Technologia

Szanowni Państwo,

Nasza Klinika jest wyposażona we wszystkie niezbędne i podstawowe instrumenty, urządzenia oraz aparaturę potrzebną do leczenia ogólnostomatologicznego.

Ponieważ w naszej Klinice zajmujemy się leczeniem – w dużej mierze skomplikowanych przypadków wymagających dodatkowego, specjalistycznego instrumentarium oraz oprzyrządowania, podaję kilka przykładów wyposażenia naszej Kliniki, które pozwala nam przeprowadzać tego rodzaju specjalistyczne leczenie:

 

Nasza Klinika wyposażona jest między innymi w:

Tomograf komputerowy CT

Planowanie leczenia implantologicznego i ogólnostomatologicznego powinno być oparte o wnikliwe badanie i dokładną diagnostykę. Rozwój implantologii doprowadził do sytuacji, gdy co raz częściej decydujemy się na śmiałe zabiegi w celu wykorzystania wszystkich możliwości leczenia implantoprotetycznego u naszych pacjentów.

W naszej klinice funkcjonuje tomograf komputerowej o niskiej emisji promieniowania.

Jest to w chwili obecnej najbardziej zaawansowane i najnowocześniejsze narzędzie w diagnostyce radiologicznej służące do obrazowania struktur na potrzeby stomatologii, szczególnie zabiegów implantologicznych i chirurgicznych w obrębie kości twarzoczaszki.

Od kilkunastu lat zajmuję się chirurgią implantacyjną, rekonstrukcją tkanek w zakresie kości szczękowych. Bez właściwej diagnostyki nie możliwe jest zaplanowanie i przeprowadzenie leczenia we właściwy sposób. Do mojej kliniki trafiają pacjenci oczekujący rozwiązania różnych, czasem trudnych problemów. Trafiają również z powikłaniami powodu niewłaściwie przeprowadzonych zabiegów chirurgicznych na skutek złego planowania leczenia. Z drugiej strony, niektórym pacjentom nie zaproponowano wszystkich możliwości leczniczych. U podstaw tych problemów leży niejednokrotnie brak odpowiednich możliwości diagnostycznych.

Diagnostyka dwuwymiarowa, czyli np. zdjęcia pantomograficzne nie dają pełnej informacji i są przeze mnie traktowane jako zdjęcia przeglądowe, służące do wstępnej oceny warunków anatomicznych. Tomografia komputerowa przedstawia obraz we wszystkich płaszczyznach dając trójwymiarową wizualizacje warunków kostnych szczęki, żuchwy, wyrostków zębodołowych, stawów skroniowo-żuchwowych oraz kości okolicy nosa i podoczodołowej. Daje to możliwość oceny warunków anatomicznych oraz wykrycia wszelkich patologii w strukturach kostnych w tym obszarze, a więc postawienia właściwej diagnozy. Dzięki temu można dokładnie zaplanować leczenie i przygotować zabieg chirurgiczny w sposób nieosiągalny do tej pory.

W planowaniu implantacji bardzo ważna jest nie tylko ocena ilości kości do wprowadzenia wszczepów, ale także zlokalizowanie przebiegu naczyń, nerwów w tkance kostnej, zachyłków zatoki szczękowej, dna nosa. Planowanie zabiegu przy użyciu tomografu komputerowego, szczególnie w trudnych warunkach daje nam o wiele większe bezpieczeństwo naszego postępowania. Dzięki uwidocznieniu wyżej wymienionych struktur anatomicznych w obrazach tomografii komputerowej w trakcie implantacji minimalizuje się niebezpieczeństwo ich uszkodzenia.

Cyfrowe zdjęcia otrzymane z tomografii komputerowej poddajemy przetworzeniu i otrzymujemy obraz w programie komputerowym, za pomocą którego można bardzo dokładnie zaplanować miejsce implantacji, wymiary wszczepów, ich ustawienie względem struktur anatomicznych. W tym programie, wykorzystując specjalne szablony radiologiczne możemy tak zaplanować pozycje implantów aby były one w optymalnym miejscu dla późniejszych konstrukcji protetycznych osadzanych na wszczepach. Dzięki wykorzystaniu przygotowanych szablonów radiologicznych można uwidocznić przyszłe uzębienie i pod tym kątem zaplanować leczenie. W trudnych sytuacjach klinicznych, po analizie obrazu uzyskanego w tomografii komputerowej planuje się zabieg, następnie projektowane są specjalne szablony chirurgiczne, indywidualnie dla danego przypadku. Wykonane w ten sposób szablony zawierają tuleje - prowadnice dla wierteł i implantów umieszczanych w tkance kostnej. W ten sposób przeprowadza się zabieg dokładnie tak, jak został zaplanowany na podstawie tomografu komputerowego.

Osobiście, na podstawie wieloletniego doświadczenia stwierdzam, że jest to najbardziej dokładne postępowanie zabiegach implantacyjnych, wymagających maksymalnej precyzji, oraz najbardziej bezpieczne, dzięki czemu jesteśmy w stanie ominąć wyżej wymienione elementy, struktury anatomiczne tj. nerwy, naczynia krwionośne przebiegające w kanałach kostnych eliminując związane z tym powikłania. Obecność tomografu komputerowego na miejscu daje możliwość i wygodę zaplanowania leczenia wspólnie z pacjentem, a także wykonania zdjęć po zabiegach, a więc bezpośredniej obserwacji wyników leczenia.

Tomograf komputerowy znajduje zastosowanie nie tylko w implantologii i chirurgii ale także w leczeniu ogólnostomatologicznym. W leczeniu endodontycznym bardzo dokładne, trójwymiarowe zdjęcia pomagają uwidocznić przebieg kanałów korzeni zębów, ich kształt, zobrazować patologię. Można bez zdejmowania wykonanych wcześniej koron protetycznych „zajrzeć” do środka pod koronę i stwierdzić, czy ząb pod koroną jest zniszczony, a więc wymaga zdjęcia korony i wykonania nowej. To tylko przykłady sytuacji, gdzie na dotychczasowych zdjęciach przeglądowych, dwuwymiarowych taka diagnostyka jest niemożliwa.

Należy podkreślić, iż zamontowany u nas tomograf komputerowy należy do aparatów emitujących najniższe w swojej klasie promieniowanie rentgenowskie, niewiele większe od wykonywanych do tej pory zdjęć pantomograficznych. Ilość informacji otrzymanych z tomografii komputerowej i w związku z tym możliwości diagnostycznych jest nieporównywalnie większa, co skłoniło mnie do zakupu tego urządzenia.

Innym aspektem jest określenie wskazań do wykonania badania tomografii komputerowej. Czy należy wykonać wstępnie szablon radiologiczny, czy zobrazować całą szczękę i żuchwę, czy tylko odcinek w celu obniżenia dawki promieniowania, itd. Taka kwalifikacja odbywa się w zależności od wskazań i konkretnych oczekiwań określanych na wizycie konsultacyjnej, indywidualnie, wspólnie z pacjentem.

Z tych też powodów został zainstalowany tomograf w naszej klinice, ponieważ często tomografy wykonane gdzie indziej nie mogą być w pełni wykorzystane do planowania leczenia.

Szablon radiologiczny wykonany przed tomografią komputerową.

Szablon radiologiczny w ustach pacjenta obrazujący ustawienie zębów w przyszłej konstrukcji na implantach. Gotowy do wykonania zdjęć tomograficznych.

Zdjęcia radiologiczne otrzymane na podstawie tomografii komputerowej i planowanie umiejscowienia wszczepów w kości w poszczególnych płaszczyznach.

Trójwymiarowy obraz z szablonem radiologicznym.

Planowanie w układzie przestrzennym wszczepów w kości szczęk.

Końcowa faza planowania w programie na podstawie tomografii szablonu chirurgicznego.

Przygotowany do zabiegu szablon chirurgiczny oraz model szczęki.

Sytuacja przed implantacją.

Przygotowanie łoża kostnego poprzez tuleje w szablonie chirurgicznym osadzonym na podłożu kostnym pacjenta.

Precyzyjne wprowadzenie jednego ze wszczepów do kości w zaplanowanym wcześniej miejscu.

Obraz radiologiczny wprowadzonych wszczepów bezpośrednio po implantacji.

Konstrukcja protetyczna –most przykręcany do wszczepów.

Most implantoprotetyczny w ustach pacjentki zamontowany na stałe.

 

Cyfrowy aparat Rtg

Do zdjęć wewnątrzystnych, wykorzystywany w diagnostyce i śródzabiegowo w leczeniu kanałowym zębów, a także w postępowaniu chirurgiczno – implantacyjnym.

Daje to możliwość bezpośredniej, przy fotelu, oceny stanu uzębienia, a także wizualizacji – na obrazie rtg etapów poszczególnych zabiegów. Przykłady:

 

Przed leczeniem - wstępne planowanie podniesienia zatok szczekowych i implantacji

 

Rtg po zakończonym leczeniu

 

Czy kanał zęba został poprawnie wypełniony; czy sztyft korzeniowy został dokładnie osadzony w korzeniu; w fazie pobierania wycisków na implantach i osadzania koron protetycznych- czy poszczególne elementy konstrukcyjne są prawidłowo przykręcone, osadzone w jamie ustnej.

Aparatura cyfrowa, w odróżnieniu od analogowej daje możliwość otrzymania zdjęcia natychmiast po jego wykonaniu i zobrazowania na stanowisku pracy, bezpośrednio na ekranie przy fotelu dentystycznym.

Pacjenci przyjezdni nie muszą wykonywać zdjęć w innych pracowniach Rtg.

Niebagatelnym atutem aparatów Rtg cyfrowych jest fakt, iż dawka promieniowania Rtg jest wielokrotnie niższa od dotychczasowo stosowanych aparatów analogowych.

Mikroskop stomatologiczny

Praca pod mikroskopem, szczególnie w leczeniu kanałowym zębów daje nieporównywalnie większe możliwości prawidłowego leczenia. Znaczne powiększenie pola widzenia odzwieciedla się w znacznie dokładniejszej pracy przy udrażnianiu, oczyszczaniu i wypełnianiu kanałów zębowych. Zwiększa to nasze możliwości terapeutyczne. Dzięki temu jesteśmy w stanie „ratować” zęby do tej pory kwalifikowane do usunięcia. Możemy więc leczyć skomplikowane, czasem wydawać sie może – beznadziejne przypadki, możemy usuwać pozostawione, złamane instrumenty z kanałów, zamykać perforacje wewnątrzkanalowe itp.

Praca pod mikroskopem jest również stosowana w chirurgii wyrostka zębodołowego, a jest to np. usuwanie zmian zapalnych w tkankach miękkich i tkance kostnej, usuwanie ciał obcych po urazach, chirurgiczne opracowanie wyrostka zębodołowego przed implantacją, regeneracja struktur kostnych.

Zabiegi wykonywane są dokładniej i są one mniej inwazyjne dla pacjenta.

Dzięki temu aparatowi jesteśmy w stanie wykonywać zabiegi mikrochirurgiczne na tkankach miękkich w chirurgii periodontologicznej (przeszczepy dziąseł, plastyka tkanek miękkich w okolicy zębów, wszczepów) oraz w zabiegach poprawiających estetykę uzupełnień protetycznych.

Piezosurgery

Urządzenie do cięcia tkanki kostnej oraz do pobierania przeszczepów kostnych. W chirurgii kości wyrostka zębodołowego, implantologii jest to w tej chwili najnowsze urządzenie przeznaczone do nacinania tkanki kostnej w sposób bardzo dokładny i bezpieczny dla tkanek miękkich. Ma to ogromne znaczenie, szczególnie przy wykonywaniu wysokospecjalistycznych zabiegów przeszczepów kostnych, podnoszenia dna zatoki itp.

Poza dokładnością zabiegów, a więc lepszym rokowaniem w trudnych przypadkach, niewątpliwą zaletą jest bezpieczeństwo pracy. Dzięki pracy urzędzeniem Piezosurgery wyeliminowane zostało niebezpieczeństwo uszkodzenia np nerwów czy naczyń przebiegających w strukturach kostnych szczęk oraz błony śluzowej zatok szczękowych. W sposób istotny zwiększona została precyzja wykonywanych zabiegów, mająca istotny wpływ na efekt leczenia.

 

Wymienione wyżej urządzenia są tylko przykładem wyposażenia naszej Kliniki, dającym nam możliwość przeprowadzenia pełnego spektrum leczenia ogólnostomatologicznego, a w szczególności wysokospecjalistycznych zabiegów ze wszystkich dziedzin stomatologii, a przede wszystkim implantologii.